iMadrassa
تمرين 02

تعرض ثلاث أفراد لحادث مرور، فتم نقلهم على عجل الى مستشفى قريب لتلقي العلاج اللازم. علم الطبيب أن من بين الأفراد الثلاث (A وB وC) فردين مصابين بداء السكري، فتطلب تحديدهما وتحديد سبب الإصابة اجراء بعض الاختبارات

بالاعتماد على الوثائق التالية،ومعارفك العلمية

الاختبار الأول :

 أحدث الطبيب للأفراد الثلاث افراطا سكريا تجريبياحيث اعطى لهم 200ملل شراب به 75 غ غلوكوز فتحصل بعداجراء المعايرة الدموية على النتائج المدونة في الشكل الوثيقة 1

الوثيقة 01 :
الاختبار الثاني :

فحص الأنسجة البنكرياسية للأفراد الثلاث وقام بحساب عدد الخلايا البنكرياسي، تحصل الطبيب على النتائج المدونة في الجدول التالي :

الوثيقة 02 : الجدول

          الخلايا

الأفراد

خلايا "α"

خلايا "β"

خلايا أخرى

A

225

850

315

B

225

850

315

C

150

0

265

الإختبار الثالث :

استعمل طريقة التألق المناعي حيث فام بحقن أجسام مضادة مشعة ضد المستقبلات الغشائي للأنسولين للفردين (B و C)

  • هذه الأجسام المضادة ترتبط نوعيا مع مستقبلات الأنسولين الموجودة على أغشية الخلايا المستهدفة
  • قياس الإشعاعات على مستوى الخلايا الكبدية بعد مرور 01 ساعة من الحقن سمح بإنجاز منحنيات الوثيقة 3
الوثيقة 03 :
سؤال 1

وضح أن الفردين (B و C) لهما قيمة تحلون غير عادية و الفرد A سليم و شاهد

جواب 1

الفردين C,B : قيمة التحلون غير عادية لأن في لحظة حقن المحلول الجلوكوزي كانت قيمة التحلون أكتر من 1غ/ل كما أن تزايدها بعد الحقن مفرط حيث بلغ 3غ/ل و بعد 3 ساعات مازال يتعدى 2غ/ل.

 

الفرد A : سليم حيث في لحظة الحقن قيمة التحلون حوالي 0.9غ/ل و بعده تزايدت دون أن تفوق 1.40غ/ل و سرعان ما عدت إلى قيمتها الأصلية 0.9غ/ل.

سؤال 2

اشرح أصل الخلل عند كل من الفردين (B و C)

جواب 2

أصل الخلل عند الشخص B :

ما دام عدد الخلايا β عادي 850 وهو مماثل للفرد A فالمشكلة ليست في كمية الأنسولين المفرزة لخفض نسبة الجلوكوز في الدم إنما المشكلة في عدد المستقبلات الغشائية للأنسولين على مستوى الخلايا المستهدفة مثل الكبد حيث تبين نتائج الإختبار 3 ضعف الإشعاع على مستواها عند الشخص B.

 

أصل الخلل عند الشخص C : 

مادام نسبة الإشعاع عالية فعدد المستقبلات الغشائية للأنسولين على مستوى الخلايا الكبدية عادي إذن المشكل في غياب الخلايا β حسب الوثيقة 2 و بالتالي عدم تصنيع الأنسولين.

 

سؤال 3

اقترح حلولا عقلانية يمكن للطبيب اتباعها لإصلاح الخلل الحاصل عند الفردين

جواب 3

الحلول العقلانية للعلاج : 

  • عند الشخص β : يقتصر العلاج في مراقبة التغدية لدى الشخص من حيث تزويد بكميات محدودة من السكريات.

 

  • عند الشخص C : يتمثل العلاج في حقن الأنسولين لسدّ النقص الموجود في إنتاجه لدى الشخص.

قم بالدخول للإطلاع على المزيد من المحتوى

لتتمكن من الوصول إلى جميع الدروس والتمارين والمسابقات والفيديوهات وتصفح الموقع براحة قم بالدخول أو بتسجيل حساب مجانا.



قم بالدخول للإطلاع على المزيد من المحتوى

لتتمكن من الوصول إلى جميع الدروس والتمارين والمسابقات والفيديوهات وتصفح الموقع براحة قم بالدخول أو بتسجيل حساب مجانا.



قم بالدخول للإطلاع على المزيد من المحتوى

لتتمكن من الوصول إلى جميع الدروس والتمارين والمسابقات والفيديوهات وتصفح الموقع براحة قم بالدخول أو بتسجيل حساب مجانا.