iMadrassa
8 التمرين :

تتعرض العضوية لعدة هجمات، بعضها بسيط وآخر خطير يتعذر عليها إقصاؤه.

I. تؤدي الإصابة بفيروس VIH إلى إنهيار الجهاز المناعي مما يسهل تتطور عدة امراض إنتهازية opportunistes يقاس تتطور عدد خلايا LT4 عند أشخاص مصابين بفيروس VIH لمدة سنة على الأقل، النتائج مدونة في الوثيقة A

1. من تحليلك للوثيقة A حدد ماهو السبب الرئيسي لظهور الأمراض الإنتهازية.

II. يخضع أشخاص مصابين بفيروس   VIH لعلاج يتضمن 3 أدوية وهذا لمدة 5 سنوات، علما أن في بداية العلاج نسبة LT4 عند هؤلاء الأشخاص كانت تتراوح ما بين 200 و 300  LT4/ مم3 .  كما هو موضح في الوثيقة A’.

1.  ماهي المعلومة المستخلصة حول تأثير الأدوية التي يأخذها المصابين لفيروس VIH.

2. نستخلص LT4 من قرد غير مصاب أو حامل لفيروس VIH ونضعه في وسط زرع مع مادة تلعب دور مولد ضد : تقوم بإضافة LT4 محفزة، نأخذ السائل الطافي من الوسط بالتوازي نزرع خلايا LB بوجود مولد ضد، بعض هذه الخلايا توضع مع كمية من السائل الطافي المأخوذ من وسط زرع LT4.

الملاحظة :

الخلايا LB الشاهدة : لا تتكاثر.

الخلايا LB المزروعة مع السائل الطافي : تتكاثر.

أ. ماهو الدور الرئيسي للخلايا ؟

ب. ماهو الغرض من تكاثرها ؟

ت. من هذه النتائج حدد ماهي شروط تكاثرها مع التعليل.

IV.

1.  ليست الإصابات الخارجية ممرضة أو مميتة، من بين هذه العناصر فيروس Epstein barr والذي يصيب 90% من سكان العالم لكنه غير ممرض ويبقى دائما داخل العضوية. تمثل الوثيقة B خواص هذا الفيروس EBV.

  •  ماهو الفرق بين LB و LBM في حالة الإصابة بـ EBV.

2. نقوم بمعايرة كمية Ig داخل دم شخص مصاب بـ EBV، النتائج موضحة في الوثيقة C.

Anti EBNA و Anti VCA اجسام مضادة موجهة ضد EBV، ماهي المعلومات المستخلصة من هذه الوثيقة حول طبيعة إستجابة الوضعية لفيروس EBV.

3. نستخلص LB و Lt من 3 أشخاص :

  • شخص مصاب بـ EBV منذ عدة أسابيع.
  • شخص مصاب بفيروس آخر غير EBV.
  • شخص غير مصاب.

ننقل اللمفاويات داخل علب بتري تحتوي على أوساط زرع.

أ. فسر نتيجة كل تجربة ؟ ماذا تستنتج.

ب. حدد لماذا يبقى الشخص يبقى مصابا لسنوات عديدة بهذا الفيروس ؟

الجواب:

I. 

1. تحليل المنحنى:

يمثل المنحنى عدد الخلايا LT4 بدلالة الزمن

من 0 – ز5 : تمثل مرحلة الإصابة الأولية ، يكون فيها تناقص الـ LT4 كبير وسريع

من ز5- ز8 : تمثل مرحلة الإصابة بدون أعراض نلاحظ تناقص طفيف في الـ LT4

من ز8- ز11: تمثل مرحلة العجز المناعي أين نلاحظ تناقص حاد للـ LT4 إلى أن تنعدم تقريبا

السببالرئيسي لظهور الأمراض الإنتهازية هو إنخفاض الـ LT4 عند قيمة معينة تساوي

 220 خلية / مم3 وهي قيمة مرجعية تؤدي إلى ضعف الإستجابات المناعية لأن الـ LT4 هي خلية محورية لها دور في تنشيط كل الإستجابات المناعية الخلوية والخلطية 

II. 

1. المعلومات المستخلصة :

تعمل الأدوية على رفع عدد الـ LT4 في الدم حتى يبقى العدد دائما أكبر من القيمة المرجعية (عتبة ظهور الأمراض الإنتهازية ) 

 

2. أ.الدور الرئيسي للخلايا:

في الاستجابة المناعية الخلطية تتمايز إلى خلايا بلازمية مفرزة للأجسام المضادة النوعية لمولد الضد الذي حرض إنتاجها 

ب.الغرض من تكاثرها :

تتكاثر لكي تتمايز إلى خلايا ذات الذاكرة وخلايا بلازمية تفرز لنا كمية كبيرة من الأجسام المضادة حتى تكون الإستجابة قوية 

ت. شروط تكاثرها :

- تحسسها بالمستضد وظهور مستقبلات IL2

- وجود IL2 المفرز من طرف الـ LT4 المنشطة (LTh

IV.

1. الفرق بين LB و LBm

بعد دخول LBV داخل LB يبقى الفيروس نشيط فيها أي يتكاثر ويقوم بعرض محدداته على غشائها فتصبح LB خلية مصابة وتتدخل LTC في القضاء عليها

أما LBm بعد دخول EBV فيبقى الفيروس بداخلها خامل أي لايتكاثر ولايتم عرض محدداته على السطح وبالتالي لاتعتبر LBm خلية مصابة ولا تتخرب من طرف الـ LTC

 

2. المعلومات المستخلصة :

حدوث إستجابة مناعية خلطية عن طريق إفراز نوعين من  الأجسام المضادة AntiVCA  أولا ثم AntiEBNA

3.أ. تفسير نتيجة كل تجربة :

التجربة 1: مأخوذة من شخص مصاب بـ EBV تخرب كل من LB المصابة بـ EBV هذا يدل على حدوث التعرف المزدوج بين LTC و LB المصابة أي خلية الذات المصابة بنفس الفيروس وهذا يؤدي إلأى تخريبها

تجربة 2: LTC مأخوذة من شخص مصاب بالـ EBV لا تخرب LB غير مصابة لانها لاتحمل على سطحها محددات EBV

تجربة 3: LTC مأخوذة من شخص مصاب بالـ EBV لاتخرب الـ LBm رغم أنها مصابة لأنها لاتعرض على سطحها محددات EBV حتى تتعرف عليها الـ LTC ومنه لاتخرب

تجربة 4: LTC مأخوذة من شخص مصاب بالـ EBV لاتخرب الـ LB المصابة بفيروس آخر لأن LB تحمل محددات أخرى لاتتكامل مع TCR الـ LTC

تجربة 5: LTC مأخوذة من شخص غير مصاب بالـ EBV أي غير محسسة لا تخرب خلايا LB المصابة لعدم تكامل TCR مع محددات EBV (عدم إنتقاء LTC لغياب المستضد)

ب. الإستنتاج:

دخول EBV إلى العضوية يتسبب في حدوث إستجابة مناعية خلوية بالإضافةإلى إستجابةمناعية خلطية يتدخل فيها LB وهذا لتوقف تكاثر الفيروس يبقى الشخص مصاب لعدة سنوات بهذا الفيروس لأنه يستهدف LB خلال الإستجابة المناعية نلاحظ إفراز أجسام مضادة نوعية لمنع إنتشار الفيروس كما نلاحظ تشكل LBm وهي كذلك خلايا مستهدفة من طرف الـ EBV لكنه يبقى داخل LBm خاملا لايعرض على السطح وبالتالي لاتتخرب الـ LBm من طرف ال LTC  فيبقى دائما الشخص حاملا للفيروس.

 


قم بالدخول للإطلاع على المزيد من المحتوى

لتتمكن من الوصول إلى جميع الدروس والتمارين والمسابقات والفيديوهات وتصفح الموقع براحة قم بالدخول أو بتسجيل حساب مجانا.



قم بالدخول للإطلاع على المزيد من المحتوى

لتتمكن من الوصول إلى جميع الدروس والتمارين والمسابقات والفيديوهات وتصفح الموقع براحة قم بالدخول أو بتسجيل حساب مجانا.



قم بالدخول للإطلاع على المزيد من المحتوى

لتتمكن من الوصول إلى جميع الدروس والتمارين والمسابقات والفيديوهات وتصفح الموقع براحة قم بالدخول أو بتسجيل حساب مجانا.